Tervisekassa suurendab 2027. aastast muuhulgas pikaajalise aktiivravi, vähiennetuse ja vaimse tervise teenuste rahastamist ning toob inimesteni uusi ravivõimalusi täiendavalt 18 miljoni euro eest. Lisanduv raha tuleb radioloogia ja oftalmoloogia rahastamise korrigeerimisest, kus teenuste eest makstav hind ei vasta enam tegelikule töömahule ja kuludele.
Radioloogia ja oftalmoloogia teenuste rahastamise analüüs näitab, et senine tasustamine ei vasta enam piisavalt hästi sellele, kuidas teenuseid tegelikult osutatakse ja millised on nende kulud. Seetõttu vähendab Tervisekassa mõlema valdkonna rahastamist.
Tervisekassa juhatuse esimehe Siiri Lahe sõnul tuleb raviraha kasutada nii, et sellest oleks inimestele võimalikult palju kasu. „Meie ülesanne on rahastada õigeid asju õiglase hinnaga. Inimene peab saama vajaliku abi õigel ajal ja õiges kohas ning samal ajal peame leidma võimaluse rahastada uusi ravivõimalusi. Selleks peame üle vaatama ka valdkonnad, kus teenuste osutamine on aastatega muutunud ja senine hind ei vasta enam tegelikele kuludele,“ ütles Lahe.
Tervisekassa eesmärk on, et rahastus lähtuks inimeste ravivajadusest ja teenuse tegelikest kuludest. „Kui maksame ühe teenuse eest liiga palju, tekib märkamatult motivatsioon arendada just seda tegevust, seda nii haiglavõrgus kui erasektoris. Kui teise teenuse eest maksame liiga vähe, muutub see haiglale koormaks ja tahes tahtmata tekib motivatsioon kahjumlike teenuste osutamist piirata. Patsiendi huvides ei ole, et kasumlikku teenust tehakse rohkem, kui tervise seisukohalt vaja, samal ajal kui kahjumlik, kuid vajalik ravi jääb tegemata,” selgitas Lahe.
Andmed näitavad, kus rahastamine vajab muutmist
Tervisekassa ravijuhtude analüüs on toonud esile kohti, kus teenuste eest tasumine ei vasta enam tegelikule töömahule või ressursikulule. Nii radioloogias kui oftalmoloogias ehk silmaravis on erinevus ennekõike teenuste hinnas arvestatud tööjõukulu ja tegeliku tööjõuressursi vahel. Oftalmoloogias on teenuseosutajate vahel lisaks suured erinevused selles, kuidas uuringuid raviarvetele märgitakse. Uuest aastast väheneb enamiku radioloogiateenuste piirhind 10%. Muudatus ei puuduta rinnavähi sõeluuringu mammograafiat, ultraheliuuringuid ega nukleaarmeditsiini teenuseid. Oftalmoloogias korrastatakse uuringute raviarvetele märkimise tingimusi ja kataraktikirurgia rahastamist.
Lahe rõhutas, et rahastamise korrigeerimise eesmärk ei ole vähendada inimestele vajalike uuringute ega ravi mahtu. „Inimene peab vajaliku uuringu või ravi saama ka edaspidi. Muutub see, kui palju Tervisekassa teenuse eest maksab. Kui saame sama kvaliteetset ravi rahastada õiglasema hinnaga, on meie kohustus seda teha ja suunata vabanev raha sinna, kus vajadus on suurem,“ ütles Lahe.
Raha jääb tervishoidu
Radioloogia ja oftalmoloogia rahastamise korrigeerimisega vabaneb ligi 18 miljonit eurot. Kogu see raha jääb tervishoidu ning suunatakse teenustesse, kus vajadus rahastuse järele on suurem. Lisaraha saavad muu hulgas pikaajaline aktiivravi (varasema nimetusega järelravi), vähiennetus, vaimse tervise teenused ning uued tervishoiuteenused ja seni ebapiisavalt rahastatud valdkonnad.
Tartu Ülikooli Kliinikumi juhi Priit Perensi sõnul tuleb haigla rahastamist vaadata tervikuna. „Haigla jaoks on oluline, et erinevate teenuste rahastamine vastaks võimalikult hästi nende tegelikele kuludele. Kui mõnes valdkonnas on töökorraldus või tehnoloogia muutunud, peab sellele järele tulema ka hinnastamine. Sama oluline on korrigeerida rahastust teenustes, kus praegune hind tegelikke kulusid enam ei kata,“ ütles Perens.
Tervishoidu lisandub pidevalt uusi ravivõimalusi ning inimeste ravivajadus kasvab. Uute teenuste rahastamiseks tuleb seetõttu regulaarselt üle vaadata ka olemasolevate teenuste hinnad ja rahastamise põhimõtted. Nii saab suunata olemasolevat raviraha teenustesse, kus inimeste ravivajadus või tegelikud kulud on kasvanud.
Tervisekassa nõukogu on vastavad tervishoiuteenuste loetelu muudatused heaks kiitnud. Järgmisena esitatakse loetelu kinnitamiseks Vabariigi Valitsusele. Muudatused on kavandatud jõustuma 1. jaanuaril 2027.
–
Tervisekassa
PRESSITEADE
9.10.2026
Päisefoto: Tervisekassa (allikas: Tervisekassa)