Valitsus kinnitas ja saatis Riigikogusse arutamiseks ravikindlustuse seaduse ja ravimiseaduse muudatused, mis toob ultraharvikhaigustega inimestele kiirema ravi, teeb apteegis valmistatavaid ravimeid taskukohasemaks ja muudab välisravile saamise sujuvamaks.
Inimesed, kes vajavad väga haruldasi ravimeid, pääsevad edaspidi ravile kiiremini ja lihtsama asjaajamisega. Samuti saavad Tervisekassa toel soodsamalt ravimeid lapsed ja neelamisraskuste all kannatajad, kellele valmistatakse apteegis ravimeid standardse retsepti põhjal. Välisravi taotlemine muutub selgemaks ja otsused tehakse senisest kiiremini, et vajalik ravi jõuaks inimeseni õigeaegselt.
Sotsiaalminister Karmen Jolleri sõnul võib haruldaste haigustega inimeste jaoks üks ravimi rahastamise otsus olla elu ja surma küsimus. “Otsused peavad jätkuvalt olema tõenduspõhised ja läbikaalutud, kuid me ei saa lubada, et vajalik ravi takerdub bürokraatia või turuloogika taha. Selle eelnõuga ütleme selgelt: kui ravi on olemas, peab see inimeseni jõudma kiiresti ja õiglaselt, sõltumata sellest, kas Eesti turg on tootja jaoks piisavalt suur või mitte,” ütles Joller.
Ultraharvikhaigusega patsiendid saavad edaspidi taotleda ravimi rahastamist erandkorras ise koos oma raviarstiga, kui ravimitootja ei ole veel esitanud taotlust või ei teegi seda turu väiksuse tõttu. Tervisekassa hindab ravimi mõju, võtab tootjaga ühendust ja lepib tootjaga hinna kokku, vajadusel konsulteerib ravimikomisjoniga. See võimaldab Tervisekassa juhatusel teha otsuse kiiremini ja aastas võiks jõuda sellise erandkorra kaudu ravini kümmekond uut patsienti. „Samal ajal hoiame otsused endiselt tõenduspõhised: kaalume meditsiinilist tõhusust, majanduslikke asjaolusid ja alternatiivide olemasolu,“ selgitas Tervisekassa ravimite hüvitamise teenusejuht Getter Hark.
Teine oluline muudatus puudutab apteegis valmistatavate ravimite vajajaid. Enimkasutatavatele apteegis valmistatavatele ravimitele luuakse standardretseptid. Need teevad arstidele ravimi väljakirjutamise ja apteekritele valmistamise kiiremaks. Seni maksid patsiendid apteegis valmistatud ravimite eest täies ulatuses ise. Edaspidi saab Tervisekassa patsientide, kellel alternatiivsed ravivõimalused puuduvad, kulud osaliselt või isegi täielikult hüvitada. Seda juhul, kui tegu on standardretsepti alusel valmistatud ravimiga. See on eriti oluline lastele ja neelamisraskustega inimestele, kes vajavad näiteks spetsiaalselt neile tehtud ravimilahuseid – suspensioone – mis võivad olla üsna kallid.
Seadus korrastab ka reegleid välisravile. Tegu on ravi või uuringuga välisriigis, kui Eestis ei ole võimalik vajalikku ravi teha või ei ole vajalikku oskust või tehnoloogiat.
Välisravi tingimused ühtlustatakse Eestis kehtiva korraga ja kaob senine nõue, et ravi peab vähemalt 50-protsendilise tõenäosusega õnnestuma. Otsustusprotsess muutub objektiivsemaks: kui seni piisas kahest arstist, siis edaspidi peab otsuse tegema vähemalt kolm arsti kahest eri asutusest, välistades nõnda huvide konflikti.
Getter Hark Tervisekassast toonitas, et välisravi ei ole viis, kuidas saada Tervisekassalt hüvitist ravimi eest, mis Eestis kehtivate reeglite järgi hüvitamisele ei kuulu. „Samuti ei saa selle kaudu ravi eelisjärjekorras,“ lisas Getter Hark.
Muudatused on kavandatud jõustuma 1. märtsil 2026, et jõuaks teha vajalikud registri- ja infotehnoloogilised arendused.
Ultraharvikravimit vajas eelmisel aastal kokku 55 inimest 6,5 mln euro eest. 2024. aastal ostis vähemalt ühe apteegis valmistatava ravimi 17 512 inimest, neist ligikaudu 700 olid pulbri või suspensiooni kasutajad. Eelmisel aastal sai Tervisekassa kaudu välisravi 64 inimest.
–
Sotsiaalministeerium
PRESSITEADE
20.11.2025
Päisefoto: Pilt on illustratiivne (allikas: Freepik)