Mis on krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ehk KOK?

KOK on aeglaselt progresseeruv kopsuhaigus, mille korral tekkib järjest süvenev õhupuudustunne, mis on tingitud bronhide ahenemisest ja kopsukoe kahjustusest. KOK-i korral kopsudes tekkivad muutused on pöördumatud. Kui teil diagnoositi KOK, siis vajate regulaarset jälgimist ja ravi.

Miks KOK tekib?

Kuni kahel kolmandikul juhtudest on KOK-i teke seotud suitsetamisega, kuid teket võivad soodustada ka üle kümne aasta tolmustes tingimustes töötamine, kaasnev astma või lapseeas sageli põetud hingamisteede infektsioonid ja kaasasündinud ensüümi alfa-1-antitrüpsiini defitsiit.

Millised on KOK-i sümptomid?

KOK-i diagnoositakse enamasti üle 40-aastastel inimestel, kel esinevad järgmised sümptomid:

  • hingeldus, mis süveneb ajas ja intensiivistub füüsilisel koormusel (nt trepist üles minnes);
  • krooniline köha;
  • krooniline rögaeritus.

Kuidas KOK-i diagnoositakse?

KOK-i kahtlusel tehakse kopsumahu mõõtmise uuring ehk spiromeetria, mille käigus hinnatakse kopsudes õhuvoolu liikumist. Vajaduse korral suunab arst teid ka teistele uuringutele (nt kopsude röntgeniülesvõte, vereanalüüs, EKG jt).

Kuidas KOK-i ravitakse?

KOK on krooniline progresseeruv haigus, mis võib teie elu märkimisväärselt mõjutada ja ravimata juhtudel viia kiire tervisekaotuse, invaliidistumise ja isegi surmani.

KOK-i põhiravimiteks on igapäevaselt kasutatavad pikatoimelised sissehingatavad bronhodilataatorid ehk bronhide laiendajad, mis vähendavad regulaarsel kasutamisel õhupuudustunnet, parandavad kopsufunktsiooni ja elukvaliteeti ning vähendavad KOK-i ägenemise riski. Taastusravi parandab oluliselt KOK-i haigete elukvaliteeti ja füüsilist suutlikkust. Koos suitsetamisest loobumisega on taastusravi sama oluline kui igapäevane ravimite kasutamine.

Mis on KOK-i ägenemine?

KOK-i ägenemisega on tegemist siis, kui igapäevased KOK-i sümptomid muutuvad intensiivsemaks:

  • tekib või süveneb hingeldus;
  • tekib või suureneb rögaeritus;
  • rögaeritus muutub mädaseks;
  • tekib või süveneb köha ja vilistav hingamine.

Et sümptomeid leevendada, võib lisaks oma tavapärasele raviskeemile tekkida vajadus lisaravimite järele.

Mida sa saad ise teha oma tervise jaoks

1. Loobuge suitsetamisest!

Suitsetamine on üks olulisemaid KOK-i tekke ja progresseerumise riskifaktoreid. Kui jätkate suitsetamist, langeb teie kopsufunktsioon kiiremini kui suitsetamisest loobujatel. Mida varem loobute suitsetamisest, seda enam paraneb teie kopsufunktsioon.

Miks loobuda suitsetamisest? Sest pärast loobumist:

  •  väheneb õhupuudustunne;
  •  paraneb koormustaluvus;
  •  väheneb või kaob köha;
  •  väheneb või kaob rögaeritus;
  •  aeglustub kopsufunktsiooni langus;
  •  väheneb KOK-i ägenemiste arv;
  •  väheneb risk sattuda erakorralise meditsiini osakonda või KOK-i ägenemise
    tõttu haiglasse;
  •  paraneb teie elukvaliteet;
  •  pikeneb teie eluiga.

Suitsetamisest loobumise nõustamiseks võib pöörduda suitsetamisest loobumise nõustamise kabinetti, perearsti või kopsuarsti (kopsuõe) vastuvõtule.

Nõustamistelefon suitsetamisest loobujatele lühinumbril 126 (eesti keeles) ja 127 (vene keeles) iga päev kell 10.00–17.00.

Informatsioon on kättesaadav ka veebilehtedel https://www.kopsuliit.ee; https://www.tubakainfo.ee; http://www.tubakavaba.ee.

Enamik KOK-i ägenemistest on esile kutsutud viirusinfektsioonide poolt, kusjuures on gripiviirus sageduselt teisel kohal.

Gripivaktsiin on ohutu ega põhjusta grippi haigestumist, kuna vaktsiini sees on viiruse osakesed surmatud. Immuunsus gripi vastu hakkab välja kujunema umbes 1–2 nädalat pärast vaktsineerimist, kaitse gripi vastu püsib umbes 6–7 kuud. Pneumokokk põhjustab sageli ohtlikku kopsupõletikku, mis võib viia raske KOK-i ägenemise ning hospitaliseerimiseni. Seetõttu on vaja end ka selle vastu vaktsineerida.

KOK on krooniline progresseeruv haigus, mistõttu peab raviarsti koostatud raviplaani täpselt järgima. Kui määratud ravimi kasutamine on liiga keeruline, ravim ei sobi või põhjustab kõrvaltoimeid, võtke hingamistehnika kontrolliks ja uue sobiliku ravimi valimiseks ühendust oma raviarstiga. Kui ravim sobib ja olete seda pikka aega kasutanud, siis paluge oma raviarstil vähemalt kord aastas kontrollida ravimimanustamise tehnikat.

KOK-i ravi ja jälgimine toimub pere- või kopsuarsti juures. Kopsuarstile suunamise otsustab perearst, lähtudes teie haiguse raskusastmest, kaasuvatest haigustest ja sümptomitest. Regulaarne kontroll arsti juures toimub vähemalt kord aastas, vajaduse korral sagedamini. Selle eesmärk on spiromeetria abil kopsufunktsiooni languse dünaamiline hindamine, üldseisundi, sümptomite ja ravimite sobivuse hindamine, kaasuvate haiguste avastamine, inhalatsioonitehnika kontroll ning taastusravi ja edasisuunamise vajaduse hindamine.

Teie raviarst võib soovitada lisaravimeid õhupuuduse ja muude KOK-i ägenemise sümptomite leevendamiseks. Kutsuge kiirabi või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda, kui seisund vaatamata lisaravimite manustamisele ei parane.

Pärast KOK-i ägenemist võite mõne aja jooksul vajada intensiivsemat jälgimist ja uue raviskeemi sobivuse kontrolli. Arstivisiit ühe kuu jooksul pärast haiglaravi vähendab korduva hospitaliseerimise ja surma riski.

Nõustamistelefonid

Suitsetamisest loobumise nõustamise teenuse kabinetid täiskasvanutele ja noortele

  • Tartu Ülikooli Kliinikum SA Kopsukliinik
    Riia mnt 167, Tartu
    Eelregistreerimise tel: 731 8911, 731 8939
    kliinikum@kliinikum.ee
    http://www.kliinikum.ee
  • Narva Haigla polikliinik
    Vestervalli 15, Narva
    Eelregistreerimise tel: 357 2778, 357 2779
    https://www.narvahaigla.ee/Ida-Viru Keskhaigla SA Ahtme üksus
    Ilmajaama 12, Kohtla-Järve
    Eelregistreerimise tel: 331 1092
    http://www.ivkh.ee/et/Ida-Viru Keskhaigla SA Kohtla-Järve polikliinik
    Ravi 10d, Kohtla-Järve
    Eelregistreerimise tel: 331 1133, 339 5052
    http://www.ivkh.ee/et/Ida-Viru Keskhaigla SA Ahtme polikliinik
    Tervise 1, Ahtme
    Eelregistreerimise tel: 337 8866
    http://www.ivkh.ee/et/
  • Pärnu Haigla SA
    Ristiku 1, Pärnu
    Eelregistreerimise tel: 447 3300
    http://www.ph.ee/
  • Rakvere Haigla AS
    Lõuna põik 1, Rakvere
    Eelregistreerimise tel: 322 9780
    http://www.rh.ee/
  • Lõuna-Eesti Haigla AS
    Meegomäe küla, Võru vald
    Eelregistreerimise tel: 786 8562
    http://www.leh.ee/
Suitsetamisest loobumiseks on abi leitav üle Eesti. Uuri järele! Foto: Pixabay