Ülevaade gastriitidest

Gastriit on mao limaskesta põletik, mille põhjuseks on mõni mitmest seisundist, sealhulgas infektsioon (Helicobacter pylori), ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, alkohol), stress ja autoimmuunnähtused (atroofiline gastriit). Paljud juhud on asümptomaatilised, kuid mõnikord esineb düspepsia ja seedetrakti verejooks. Diagnoositakse endoskoopiaga. Ravi on suunatud põhjusele, kuid sageli hõlmab happesupressiooni ja Helicobacter pylori infektsiooni korral antibiootikume.

Gastriiti võib liigitada mitmeti:

  • limaskesta kahjustuse raskusastme järgi erosiivseks gastriidiks või mitteerosiivseks gastriidiks.
  • kahjustuse koha järgi (st kardia, keha, antrum).
  • histoloogiliselt ägedaks või krooniliseks (põletikulise raku tüübi alusel).

Ükski liigitusskeem ei vasta patofüsioloogiale täielikult; esineb suur kattuvus. Mõned gastriidi vormid hõlmavad happelisi peptilisi haigusi ja H. pylori haigust (vt ka Ülevaade happesekretsioonist). Lisaks kasutatakse seda terminit sageli lahtiselt mittespetsiifiliste (ja sageli diagnoosimata) kõhuvalu ja gastroenteriidi puhul.

Äge gastriit

Ägedat gastriiti iseloomustab antrumi ja keha limaskesta polümorfonukleaarne leukotsüütide infiltratsioon.

Äge gastriit

Sellel pildil on näidatud Helicobacter pylori infektsioonist põhjustatud äge gastriit.

Krooniline gastriit eeldab teatavat atroofiat (koos limaskesta funktsiooni kadumisega) või metaplaasiat. See hõlmab valdavalt antrumi (koos hilisema G-rakkude kadumisega ja gastriini sekretsiooni vähenemisega) või korpust (koos oksüünsete näärmete kadumisega, mille tagajärjel väheneb happe, pepsiini ja intrinsic-faktori hulk).

Krooniline gastriit

Pange tähele atroofilist välimust, mis on kooskõlas kroonilise gastriidiga.