UUDISED
Haigekassa tahab südamepuudulikkuse raviks konkreetset juhendit
Eesti Rahvusringhääling
Pressiteade
21.10.2018
Eestis põeb südamepuudulikkust hinnanguliselt kuni kaks protsenti elanikkonnast ehk Eestis umbes 30 000 inimest ning see arv suureneb. Haigekassa tellitud audit soovitas kehtestada südamepuudulikkuse raviks konkreetse juhendi.
Haigekassa kinnitusel pole südamepuudulikkuse ravis põhjust muretsemiseks, kuid arenguruumi on, eelkõige vajavad Eesti arstid südamepuudulikkuse ravijuhendit, vahendas “Aktuaalne kaamera”.
Haigekassa peaspetsialist Tiina Unukainen ütles, et juhendit, mis käsitleb patsiendi liikumist erinevate raviasutuste vahel, toob välja olulisemad diagnostilised kriteeriumid ja ravipõhimõtted.
“Me ei saa öelda, et midagi väga valesti praegu oleks, kuid kindlasti annab ühtteist parandada,” märkis ta.
Kardioloog Tiina Uuetoa, kes oli üks kliinilise auditi juhtidest, rääkis, et valimis olid kõik haiglad. Auditis vaadati, kuidas haiglasse toodud patsientidel südamepuudulikkust diagnoositi, milliseid analüüse tehti, kuidas dokumenteeriti ja kelle juurde suunati järelravile või jälgmisele.
Auditist selgus üks Eesti tervishoiukorralduslik puudus – nimelt on südame ultraheli tegemise võimalused haiglati väga erinevad, sest väiksemates haiglates võib isegi olla vajalik aparatuur, ent napib spetsialiste.
“Südame ultraheli tehti kõikide auditesse kaasatud 411 patsientidest umbes 2/3, kolmandikul ei tehtud seda uuringut üldse ja ometi loetakse seda esmase tähtsusega sp-d kinnitavaks uuringuks, mis määrab ära, millised ravimid on kohustuslikud, mille hulgast me peaksime valima ja millega me saaksime suurima efekti,” ütles Uuetoa.
Veel selgus auditist, et südamepuudulikkust põdevate patsientidega tegelevad erinevad arstid, sest tihti on tegemist ühega patsientidel esinevatest haigustest.
Seega vajavad südamepuudulikkuse ravialast koolitust mitme eriala spetsialistid. Doktor Uuetoa tõi esile veel ühe puuduse, mis puudutab südamepuudulikkuse dokumenteerimist ja patsientidele antud soovitusi.
“Lahjalt dokumenteeritud soovitused, kelle juurde minna ja mida teha. Kõige vähem oli kirja pandud soovitusi elustiili muutusteks, umbes 10-protsendil olid need antud mingil kombel, stiilis “ära suitseta”, “ära liialda alkoholiga”, “jälgi kehakaalu”,” selgitas ta.
Haigekassa on haiglatele saatnud auditi järelduste individuaalse analüüsi ja jälgib, kas soovitusi järgitakse.